Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 1,132]

Гемангиоэндотелиома
Злокачественная опухоль из эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. Практически это новообразование может возникнуть в любом участке тела. Однако излюбленными местами возникновения ангиоэндотелиом являются органы и ткани, богатые сосудистой сетью. За рубежом описано 13 документированных наблюдений гемангиоэндотелиом легкого (D.Palvio и соавт., 1987).
Обычно это больные 20-30 лет, чаще женщины. Опухоль нередко проявляется кровохарканьем.
По внешнему виду гем- и лимфангиомы мало чем отличаются от доброкачественных сосудистых новообразований. Опухолевые узлы гемангиоэндотелиом имеют буровато-красную окраску и пористую поверхность разреза, лимфангиоэндотелиомы серо-белого цвета, мягкой консистенции. О злокачественной природе новообразования свидетельствует выраженный инфильтрирующий рост, быстрые темпы роста опухоли. ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 1,338]

Ангиомы
Ангиома (кавернозная ангиома, артерио-венозная аневризма, кавернозная телеангиоэктазия). Природа этих новообразований до сих пор не выяснена. Они не имеют отношения к пролиферации сосудистых элементов. Некоторые исследователи считают их сосудистыми гамартомами. Источником ангиом, по-видимому, являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами. Соустья мелких артерий и вен превращаются при этом в телеангиоэктазы. Анастомозы между крупными сосудами также могут перейти в ангиому (G. Соре, 1953).
Ангиому легкого впервые обнаружил на аутопсийном материале в 1897 г. Churton. За рубежом описано более 400 таких наблюдений (J.Z.Przybojewsky, F. Maritz, 1980). В отечественной литературе, после первого сообщения Корнмана ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 370]

Липома
Липома дыхательных путей упомянута в учебнике С. Рокитанского в 1854 г. Ранее описаны единичные наблюдения поражения бронха и гортани. Липомы бронхов составляют 5-9 % доброкачественных новообразований нижних дыхательных путей. Считается, что опухоль чаще возникает в бронхиальном дереве левого легкого. За рубежом известно о 38 наблюдениях поражения бронха [Mc Call R.E.,Harrison W.,1955; Bergmann H.,1959; Diop E.M.,1986; Nakano M. et al.,1993; Shah H. et al.,1995].
Жировая опухоль трахеи описана впервые в 1969 г. K. Kohn и довольно долго считалась раритетом [Оловянников И.А.,1986; Hauptmann St.,1989]. Однако к настоящему времени описаны более 10 наблюдений. Обычно ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 556]

Хондросаркома
Первичную хондросаркому трахеи впервые описал Ungerecht K. в 1951 г. К настоящему времени за рубежом известно о 13 наблюдениях. В России опухоль представили Кажлаев М.Д., Шубейко-Гарбузова И.Н. ??( 1961). Опухоль может достигать больших размеров и прорастать соседние структуры [Mayot D. et al., 1991; Kaneda Y.et al., 1993; Kariyama M. et al.,1997].
При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо исключить опухоль соседних мягких тканей с поражением трахеи, атипичную гамартому.
Matsuo T.et al. (1988) у больного 73 лет удалили опухоль задне-боковой стенки частично, без резекции трахеи. Через три месяца клинические симптомы возобновились. Через 6 ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 180]

Хондробластома
Термин “хондробластома” впервые предложен H.L.Gaffe и L.Lichtenstein в 1942 г. для характеристики особой нозологической формы гигантоклеточной опухоли кости, связанной с молодыми хрящевыми клетками — хондробластами.
В настоящее время доказано сходство мононуклеарного компонента хондробластомы с хрящевыми клетками путем изучения культуры тканей гистохимическими, электронномикроскопическими и иммунохимическими методами, разработаны дифференциально-диагностические критерии [Godman G.C. et al.1960; Welsh R.A. et al.,1964; Levine G.D. et al.1972; Karabela-Bouropoulou et al.,1989].
Большинство исследователей считают хондробластому доброкачественной опухолью, однако описаны и злокачественные варианты. Известно, что хондробластомы различных локализаций метастазируют в 1-2% случаев [Dahlin D.C.,1978;
Наиболее характерной локализацией опухоли являются эпифизы длинных трубчатых костей, ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 3,095]

Хондрома
Хондрома — доброкачественная опухоль из хрящевой ткани. Опухоль чаще всего растет из сформированного трахеального хряща и не содержит других эпителиальных или соединительнотканных компонентов. Впервые истинную хондрому бронха описал Blecher (1910). В последующем описаны до двух десятков наблюдений с локализацией в трахее, в том числе не менее половины — в России [Гулин К.С. с соавт., 1967, Перельман 1978; Битюцкий П.Г.,1980??; Дунайвицер Б.И. ,1976; Борисов В.В 1981; Триантафилиди И.Г. ,1981; Runge, 1969, Renault, 1971]
Эндотрахеальная хондрома представляет собой одиночное дольчатое округлой или неправильной формы образование на ножке или на широком основании. Иногда по внешнему виду ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 1,631]

Фиброзная гистиоцитома
Опухоль также имеет много синонимов (ангиофиброматоз, фиброксантома, ангиофиброксантома, фиброзная ксантома, гистиоцитома, нейрофиброма с “муаровым” рисунком, ретикулогистиоцитома). Она представляет собой доброкачественную медленно растущую опухоль, клетки которой обладают свойствами фибробластов (продукция коллагена) и гистиоцитов (накопление липидов, гемосидерина). Новообразование имеет злокачественный аналог, описываемый как злокачественная фиброзная гистиоцитома.
Литература по фиброзной гистиоцитоме обширна, что объясняется разнообразием клинического течения и особенно микроскопического строения новообразования. Кроме того, до сих пор нет единого мнения о гистогенезе фиброзной гистиоцитомы и о том, является ли она истинной опухолью или реактивным псевдоопухолевым поражением.
Разнообразие микроскопического строения и различные взгляды на происхождение ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 53]

Карциноидные опухоли
(раздел написан совместно с А.М.Берщанской и Л.А.Алипченко)

Карциноид (аргентафинная аденома) — опухоль низкой степени злокачественности, возникающая из элементов выстилки дыхательных путей или бронхиальных желез и имеющие признаки нейроэндокринной дифференцировки. Эти образования встречаются с одинаковой частотой у лиц обоего пола в молодом и среднем возрасте, однако описан и у детей и стариков.
За последние годы карциноидами принято считать своеобразную группу новообразований, развивающихся из клеточных элементов диффузной эндокринной системы (апудоцитов), располагающихся поодиночке или в виде нейроэпителиальных телец. АПУД — аббревиатура английских слов “накопление и декарбоксилирование предшественников аминов”. АПУД-система явялется частью периферической эндокринной системы, участвующей ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 717]

Лучевой патоморфоз злокачественных новообразований
Различные методы лучевой терапии опухолей трахеи по радикальной и паллиативной программе приобретают все большую популярность. Лучевая терапия применяется как в ранних, так и в поздних стадиях заболевания. В настоящее время существенно расширены показания к органосохраняющему комбинированному лечению с использованием операции в сочетании с облучением. Известно, что лучевая терапия способствует уменьшению воспалительных явлений вокруг опухоли, может приводить к восстановлению проходимость просвета. Однако характер морфологических изменений, развивающихся в опухоли и окружающих здоровых тканях трахеи в результате лучевого воздействия, изучен недостаточно.
Известно, что степень лучевого повреждения (патоморфоза) зависит от суммарной очаговой ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 1,185]

Мукоэпидермоидный рак
Мукоэпидермоидную опухоль с двойным метапластическим потенциалом P.Masson и L.Berger (1924) первоначально обнаpужили в слюнной железе. Сразу было отмечено, что наряду с доброкачественным вариантом опухоли, существуют формы, склонные к рецидивированию и метастазированию. H. Smetana и соавт.(1952) описали такие же опухоли, исходящие из клеточных элементов бронхиальных желез. Эти образования длительный период относили к “аденомам” бронхов. Однако, довольно скоро стало ясно, что эти опухоли ведут себя как злокачественные новообразования (A.Turnbull и соавт., 1979; S. Borsky и соавт., 1983). В последние годы “мукоэпидермоидный рак” является общепринятым термином.
Опухоль составляет около 2% онкологических поражений нижних ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 1,297]

Аденокистозный рак
Эндобронхиальную опухоль с “цилиндроматозной” структурой описал впервые R.Heschl в 1877 г. Подобное новообразование слюнной железы наблюдал еще в 1853 г. Ch. Robin. Термин “цилиндрома” принадлежит Т.Бильроту. Термин “аденокистозный рак” предложен в 1930 г. J. Speis. В течение многих лет не удавалось уточнить степень злокачественности опухоли. По предложению H.Hamperl (1937) цилиндромы вместе с карциноидами дыхательных путей долго считали доброкачественными образованиями (аденомами).
В 1952 г. J. Reid подчеркнул явно злокачественный потенциал опухоли и рекомендовал использовать новый термин “аденокистозный рак”, который лучше отражает злокачественную природу заболевания и принят сейчас повсеместно. Независимо от этой ...

Онкологические заболевания

[23 мая 2010 | Комментариев нет | Просмотров: 2,557]

Плеоморфная аденома (смешанная опухоль)
Поражение слюнной железы плеоморфной аденомой (смешанной опухолью) впервые описал Minssen в 1874 г. Эта опухоль составляет до 60 % всех онкологических поражений этого органа. Поражение дыхательных путей встречается значительно реже. Широкова А.П. с соавт.(1985) на 137 доброкачественных новообразований бронхов выявили всего 3 плеоморфные аденомы. В гортани эта опухоль описана у 5 больных в отечественной литературе [Даровский Б.П. с соавт., 1973; Чумаков Ф.И. с соавт.,1982; Ключихин А.Л. с соавт.,1996; Самсонов В.А.,1995].
Смешанную опухоль трахеи впервые описал S. Kay (1970). В последующем количество таких сообщений стало быстро нарастать. К настоящему ...